女性最佳益生菌：應該留意甚麼，原因何在

女性最佳益生菌含有多種臨床研究過的菌株——包括嗜酸乳桿菌（Lactobacillus acidophilus）、乳雙歧桿菌（Bifidobacterium lactis）、鼠李糖乳桿菌（Lactobacillus rhamnosus）和植物乳桿菌（Lactobacillus plantarum）——劑量為 200億至400億 CFU，並配備可保護菌株通過胃酸的傳送系統。單看 CFU 數字並不是正確的評估標準。菌株選擇、能否在消化過程中存活，以及到期時仍能保證效力，比標籤上一個大數字更重要。

女性專屬的益生菌，具體要留意甚麼？

女性的微生物羣需求，在幾個重要方面與男性不同。陰道微生物羣主要由乳桿菌屬（Lactobacillus）主導——尤其是捲曲乳桿菌、鼠李糖乳桿菌和嗜酸乳桿菌——它們維持酸性 pH 值，有助防範細菌性陰道炎、念珠菌過度增生和尿道感染。腸道微生物羣與免疫功能、情緒、荷爾蒙代謝和排便規律有深厚連繫，亦會隨月經週期、懷孕、圍絕經期和更年期的荷爾蒙波動而變化，這些變化與男性生理不同。

一款針對這些需求配方的益生菌應該：

• 含有可在陰道微生物羣中定植並提供支援的乳桿菌菌株
• 含有支援腸道免疫和排便規律的雙歧桿菌菌株
• 將活菌送達腸道——通過會殺死許多未受保護菌株的胃酸
• 含有益生元纖維，維持菌株到達後的存活

女性最佳益生菌菌株

嗜酸乳桿菌是研究最多的益生菌菌株之一。它會自然在腸道和陰道定植，產生乳酸維持酸性環境，支援消化酵素活性，並與減少念珠菌過度增生有關。它是任何以女性為對象的益生菌配方中的核心菌株。

乳雙歧桿菌在支援免疫力、排便規律和減少腸道發炎方面特別有效。研究顯示它可以提升自然殺傷細胞活性，並改善乳糖消化。雙歧桿菌屬會隨年齡自然減少，因此對於 35 歲以上的女性，B. lactis 是特別重要的成分。

鼠李糖乳桿菌是研究最多、針對陰道微生物羣健康的菌株。多項臨床試驗顯示，它可以減少細菌性陰道炎復發，並支援陰道以乳桿菌為主導的環境。它亦有實證支援減少抗生素相關腹瀉及支援免疫功能。

植物乳桿菌支援腸壁完整性，減少腹脹和脹氣，亦有實證支援減少 IBS 症狀。對於在月經週期間出現腸道蠕動變化的女性，它特別有用。

一款涵蓋這四種菌株的產品，比單一菌株的 supplement 提供更全面的微生物羣支援，因為單一菌株的作用機制較狹窄，往往不適合每一個人。

對女性腸道健康最好的益生菌

如果以腸道健康為主要目標，應優先考慮：

• 乳雙歧桿菌支援免疫功能、排便規律和乳糖消化
• 植物乳桿菌支援腸壁健康及減少腹脹
• 嗜酸乳桿菌支援消化和微生物羣平衡
• 加入益生元成分（果寡糖或菊苣纖維），在菌株到達後為它們提供養分

腸道微生物羣與整體健康的連繫十分重要：腸道細菌影響血清素生成（當中 90% 是在腸道製造的）、免疫調節、發炎程度，甚至透過「雌激素菌羣」——即參與代謝雌激素的一組腸道細菌——影響雌激素代謝。功能良好的腸道微生物羣，影響的不只是消化，還有情緒、精力和荷爾蒙平衡。

40 歲以上女性最佳益生菌

腸道菌羣多樣性會隨年齡自然下降。雙歧桿菌屬——與免疫調節、排便規律和控制發炎有關——通常由 30 多歲中期開始最明顯地減少。圍絕經期和更年期的荷爾蒙變化，亦會影響腸道蠕動、微生物羣組成和陰道菌羣。

對於 40 歲以上的女性，益生菌配方中最重要的加成成分是：

• 多種雙歧桿菌菌株，補償與年齡相關的自然下降
• 鼠李糖乳桿菌，在雌激素下降時持續支援陰道菌羣
• 益生元纖維——隨年齡增長，腸道黏膜層會減少，益生元能為有益菌提供養分，對這類人群更有幫助

圍絕經期尤其與腸道通透性增加，以及微生物羣組成的變化幅度加大有關。在這段時期持續每日補充益生菌，有助維持較穩定的微生物環境。

女性益生菌需要多少 CFU？

大部分益生菌臨床研究使用的劑量介乎 100億至500億 CFU。就日常保健補充而言，200億至400億 CFU（來自多個菌株）是一個實際的目標——足以有意義地在腸道定植，但又不至於變成一個沒有實質意義的宣傳數字。

不過，單看 CFU 數字並不是可靠的品質指標。以下這些更重要：

• 到期時的 CFU，而非生產時的 CFU：益生菌是活菌。許多產品在生產時故意加入超量菌株，以補償保質期內的死亡率。保證到期時 CFU 數量的產品，比只列出生產日數字的產品更誠實。
• 傳送系統：胃酸會在未受保護的益生菌到達腸道前，殺死當中大部分。腸溶包衣膠囊或抗酸傳送系統，可以顯著提升菌株通過胃部的存活率。
• 第三方測試：驗證標籤上的內容與膠囊內的實際成分相符。

選購女性益生菌時應留意甚麼

一份實用的選購清單：

• ✓ 四種或以上臨床研究過的菌株，當中至少包括一種乳桿菌和一種雙歧桿菌
• ✓ 保證到期時有 200億至400億 CFU，而不只是生產時的數字
• ✓ 抗酸傳送系統（腸溶包衣或同等技術）
• ✓ 含有益生元纖維（或建議配合服用）
• ✓ 經第三方測試效力和純度
• ✓ 不需要冷藏——不需冷藏亦能保持穩定的益生菌，在實際生活中更容易持之以恆

腸道健康只是女性日常營養的其中一環。如果想了解另一種研究充分的基礎補充——尤其是在圍絕經期和更年期——可參考我們的女性肌酸和肌酸與圍絕經期指南，或瀏覽 Avanelle 肌酸軟糖。